美學全瓷贋復

美學全瓷贋復

美學全瓷贋復，
指的是利用極度仿真與具絕佳生物相容性的全陶瓷材料，
對不美觀或部分缺損的牙齒，
以微創或較保守的修復方式，
來恢復功能及美觀。
從型態、長短比例、顏色、質地、到光澤的講究，使得雖然做了假牙卻看不出來是假牙；
同時搭配牙齦的修形或牙齒美白，來達到美學的極致。
似真牙醫吳智郁副院長是留美的贋復專科醫師，美學全瓷贋復正是她最擅長的領域。

迷你全瓷貼片(Mini-veneer)

所謂迷你全瓷貼片，就是直接貼一層厚度相當薄的瓷片在牙齒的表面，
一般而言，如果患者的牙齒因為磨耗的關係變得比較薄、或是本身牙齒比較短小而有較大牙縫的，
就比較適合此種治療。

迷你全瓷貼片案例一

案例中二顆正中門牙較短，且患者希望關閉牙縫；
但若直接關閉可能比例上會更使長寬比會更接近1:1，導致門牙看起來更方。
故先為兩顆門齒進行水雷射牙齦整型。 （牙冠增長術手術醫師：林元凱醫師）

雖號稱免磨，但實際上為了加強瓷片的附著力，
仍需對牙齒與貼片接觸的表面進行物理（拋光）與化學（酸蝕）的微修型。

貼片試戴中（可見其厚度可製作得相當薄）

左側貼片定位

右側貼片定位

黏著完成

運用全瓷贋復的「快速矯正」

矯正，就是利用固定或活動的裝置對牙齒原有的的位置與排列做改變，
但不論用什麼方式，要造成牙齒安全的移動，都是需要時間來達成。
所以說，並沒有所謂「快速矯正」這種治療方式，
與其說它是一種術式，不如說它是一個商業包裝下產生的名詞。

目前很多號稱「快速矯正」的治療方式，多半是利用假牙贗復的方式來達成，
簡單說就是做做「表面功夫」，牙齒實際的位置並沒有改變，
只是讓它看起來變整齊了。
雖然縮短了治療時間，但相對齒質也要作一定程度的犧牲。

所以建議病患需依照自身的條件去選擇適合的治療計畫，
為求健康還是應該以矯正為優先考慮。
即使因為某些限制無法配合矯正治療，也需要與醫師討論計畫如何以最保守的方式來達成。

註：合併牙周手術加速矯正進行的術式：Accelerated orthodontic treatment (或稱 accelerated osteogenic orthodontics (AAO)) 與文內所指的 「快速矯正」不同。

快速矯正 <案例一>

術前外觀，牙面灰黃，型態不對稱且牙間有縫，明顯不美觀。

利用六個瓷貼片同時改善前牙外觀、顏色，並關閉牙縫。

快速矯正 <案例二>

上顎為右側變色門牙製作單顆全瓷冠，並利用兩側鄰牙製作貼片，重新分配空間，
讓原本歪斜的門牙看來變整齊了。

下顎另外製作三個貼片關閉不美觀的牙縫。

快速矯正 <案例三>

拆除原有右側單顆金屬燒瓷牙冠，先進行全口美白改善齒色，再為前牙製作全瓷冠與貼片，一併改善外型與排列。

快速矯正 <案例四>

製作右門齒的單顆全瓷冠，並利用右方的側門齒的貼片重新分布空間來關閉正中牙縫。 另外製作左方側門齒與犬齒的貼片來改善美觀。

註：左門齒僅以水雷射微調牙齦位置改善外觀比例，無贋復製作， 若一併製作貼片可達左右對稱，但以保守治療為原則故保留。