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Q1 肝癌與B型肝炎的關係?
A:肝癌死亡率近10年來一直位居台灣癌症死因之第1或第2位。據統計,每年約有8千人死於肝癌。調查顯示,死於肝癌的病患中,大部分的人為B型肝炎帶原者,所以B型肝炎是引起國人肝癌的主要原因。
Q2 何謂B型肝炎帶原者?
A:大部分的人感染B型肝炎病毒之後會痊癒,但少數的人尤其是出生就感染的嬰兒,無法將病毒清除,B型肝炎表面抗原(HBsAg)持續6個月以上呈陽性,即成為帶原者,也就是慢性感染B型肝炎病毒的人。如果B型肝炎e抗原(HBeAg)也陽性,表示病毒量多,其傳染力強且罹患肝癌的機會亦較高。我國民國73年前出生的成人約有15~20%為B型肝炎帶原者,帶原者發展成肝癌的機率是非帶原者的10倍左右,如果30歲以上e抗原仍為陽性時,則高達60倍。
Q3 為何會感染B型肝炎病毒?
A:主要是經由血液或其他體液感染,過去B型肝炎有一半是母親生產時,經由胎盤或是產道將病毒傳染給新生兒,我國因為推行嬰兒B型肝炎疫苗注射之後,帶原率已大幅降低。另外,輸血、打針、刺青或穿耳洞的器械消毒不完全、共用牙刷或刮鬍刀、毒癮者共用針具與稀釋液,以及不安全的性行為,接觸到感染的人之血液或體液亦會導致感染。
Q4 B型肝炎帶原對肝臟有什麼影響?
A:帶原者有可能演變為慢性肝炎、肝硬化或肝癌,很多帶原者並不知道自己帶原,加上沒有明顯症狀,因而容易忽略帶原可能對肝臟的影響。
◆ 何謂慢性肝炎、肝硬化及肝癌?
1. 慢性肝炎:如果連續6個月以上肝功能(GOT及GPT值,或稱AST與ALT值)異常。
2. 肝硬化:肝臟反覆發炎,導致纖維化,有很多人沒有症狀,而有些人則是出現肝功能異常或衰竭。
3. 肝癌:肝臟出現癌症病變,有一部份人會由肝炎至肝硬化再演變成肝癌(約佔85%),但也有部分人不經由肝硬化,直接從肝炎變成肝癌(約佔15%)
Q5 發現自己是B型肝炎帶原者應該怎麼辦?
◆ 應找專科醫師檢查,以確認自已肝臟的狀況
◆ 定期追蹤
由於每個人的個別情況不同,其追蹤時間仍應由醫師決定,原則上:
1. 無肝硬化:每3~6個月抽血檢驗肝功能及甲型胎兒蛋白,並依醫囑接受超音波或其他影像檢查。
2. 有肝硬化:每3個月抽血檢驗肝功能及甲型胎兒蛋白,並依醫囑接受超音波或其他影像檢查。
◆ 藥物治療
◆ 正常生活作息、均衡飲食及遠離菸酒
完整內容請連結: http://www.doctor.tw/outpatient/?parent_id=60 |
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